查看原文
其他

出院患者重新感染?新冠病毒会像流感一样长期存在?钟南山这么解释↘

新闻坊 2020-02-25

24日,央视记者就最近出现的

新冠肺炎“非常规”病例

以及多地下调应急响应级别等

公众关心的问题,

对国家卫健委高级别专家组组长、

中国工程院院士钟南山

进行了独家专访。

1.如何解读最近出现的新冠肺炎“非常规”病例(即咽拭子检测呈阴性,但粪便检测呈阳性)?

钟南山:目前,咽拭子检测阴性是出院标准。部分患者进行肛拭子或粪便检测(出现阳性),这只是检测到核酸片段,并不是检测到活病毒,这是两回事。因此,少数患者出院后复查又出现核酸片段呈现阳性的情况,我不觉得奇怪。这些患者需要继续观察两个星期,长时间隔离后再进行复查。但是,这个现象是值得警惕的。

2.“非常规”病例会是个例吗?

钟南山:是少数,不能说是个例。按照目前的检测标准,两次咽拭子检测呈阴性、没有任何临床症状,体温、CT检测数据都正常,就可以出院了。如果我们将目前的检测标准进行调整,要求患者的肛拭子检测结果也完全呈阴性,这样就容易造成病人的积压,影响后续诊疗。我建议对于这些病人要进行分级管理,密切观察。

3.最近,一些省份陆续下调应急响应级别,下调时间到了吗?广东下调是出于怎样的考虑?

钟南山:我觉得下调的时间到了。就广东而言,绝大多数城市新发病人数明显减少,这是前提。此外,各地的防控意识也大大提升。目前,我们是二级应急响应,采取一级防控的措施。并不是不分任何地方,都要采用一级响应。广东应急响应级别降为二级意味着分类处理,分级分区分类处理是最核心的。我认为这是合适的,一方面该紧的紧,该松的松。另一方面,这对发展生产是有利的。 

4.您曾说公众要做好长期跟冠状病毒打交道的准备,包括新冠病毒吗?公众是否要一直坚持目前的防控举措?

钟南山:防控级别要下降,但意识要保持。这一次病毒是在人与人之间传播,凡是出现冠状病毒的感染,都要高度警惕对人的传染性。防控意识需要保持,防控级别完全可以改变。

5.新冠病毒会像流感一样长期存在吗?

钟南山:这仍需要时间考虑,目前冠状病毒中,SARS病毒零星出现,但没有形成气候。新冠病毒会不会常态、长期地存在,但没有形成暴发的形势,这也有可能,防控的关键在于要将其控制到最少。我并不完全认为新冠病毒会像流感一样成为常态,这个可能性比较小。


昨天下午,钟南山院士与

武汉前方的广东医疗队ICU治疗团队

再次开展远程视频会诊。

会诊中,

钟南山透露了两大重要信息

1、出现出院患者重新感染只是小概率事件,不能代表什么;


2、第六版新冠肺炎诊疗方案增的两款试用药物磷酸氯喹和阿比朵尔,目前发现氯喹的转阴周期稍短于阿比朵尔。氯喹平均转阴时间4.2天,阿比多尔平均6-7天。但是氯喹在使用上要注意一些调整,对于一些有心理紊乱、有传导障碍的患者在使用上要注意。 


此外值得关注的还有昨晚

中国-世界卫生组织

新冠肺炎联合专家考察组

在北京举行的新闻发布会。


考察组中方组长梁万年在会上通报:病毒尚未发生明显变异1

关于对新冠病毒的认识:通过对不同地点分离出的104株新冠病毒株进行全基因组测序,证实同源性达99.9%,提示病毒尚未发生明显的变异。

2

关于新冠肺炎疫情的流行病学特征:根据传染病网络直报信息系统数据以及湖北武汉、广东深圳和广州、四川成都等现场考察,联合考察组对新冠肺炎流行病学特征有以下认识:


一是人口学特征。患者平均年龄51岁,30~69岁患者占77.8%,77.5%的病例来自湖北。


二是动物宿主。目前的研究表明,蝙蝠有可能是新冠病毒的宿主,穿山甲可能是新冠病毒的中间宿主之一。


三是传播途径。目前认为,呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径,已从一些确诊患者的粪便中检测出新型冠状病毒,存在粪-口传播风险。新冠病毒可能通过气溶胶传播,但在中国这不是主要的传播方式。


四是家庭聚集性。从广东和四川的现场考察来看,78%~85%的聚集病例发生在家庭。


五是密切接触者管理。在广东和四川,现场流行病学工作者几乎对所有已发现的密切接触者进行了追踪和医学观察,大约1%~5%的密切接触者实验室确诊为阳性。


六是易感性。新冠病毒是一种新的病原体,因此,各年龄段人群均对新型冠状病毒没有免疫力,普遍容易感染。


两周内新增确诊病例下降80%是真切的中国的方法是成功的
考察组外方组长、世卫组织总干事高级顾问布鲁斯·艾尔沃德在通报考察组现场调研情况时说道:“两周前我刚到中国的时候,每一天新报告的确诊病例大概都是两千多。当联合考察团结束考察任务的时候,报告的确诊病例是416例,两周之内实现了80%的下降。”布鲁斯·艾尔沃德表示,这样的数据下降是切实的。
同时布鲁斯·艾尔沃德还指出,在应对疫情方面,全球社会尚未做好准备采用中国的方式方法,而中国的方法被事实证明是成功的。“中国的做法是,既然没有药,没有疫苗,那么我们有什么就用什么,能怎样调整就怎样调整,能怎样适应就怎样适应,能怎样去拯救生命就怎样去拯救生命”,布鲁斯·艾尔沃德说。

END


来源:央视新闻、南方都市报、北京日报

编辑:小土方


--推荐阅读--

↓↓↓

病毒大大地狡猾,

点亮 期待专家早日干掉它!

    您可能也对以下帖子感兴趣

    文章有问题?点此查看未经处理的缓存